Hoppa till innehåll Hoppa till undermeny Hoppa till undermeny

Andningsorganen

Vårdprogram för astma och allergi hos barn finns på intranätet under PM.

Se bakgrundsmaterialPDF

Nässjukdomar

oximetazolin

Nezeril

levokabastin

Livostin

mometason

Mometason

budesonid

Desonix


Astma

I första hand inhalationsläkemedel. Kontrollera inhalationsteknik!

Kortverkande ß2-stimulerare - till alla astmatiker vid behov.

salbutamol

Buventol Easyhaler
Ventilastine Novolizer
Airomir (spray till

andningsbehållare)

Inhalationssteroider - basbehandling

budesonid

Giona Easyhaler
Novopulmon Novolizer

flutikason

Flutide Evohaler
(spray till andningsbehållare)

Långverkande ß2-stimulerare - ges i kombination med inhalationssteroid

formoterol

Formatris Novolizer

Kombinationsbehandling

Ej förstahandsval. Se bakgrundsmaterial. Kombinationspreparat ska endast förskrivas till patienter som bedöms vara i behov av båda komponenterna kontinuerligt för symtomkontroll.

budesonid + formoterol

Bufomix Easyhaler

För alternativ i sprayform, se bakgrundsmaterial.

Övrig astmabehandling Antileukotriener - se bakgrundsmaterial

montelukast

Montelukast


Steroider

Vid tillfällig försämring där ökning av inhalationssteroid ej hjälper.

Betametason vid akut astmaanfall.

betametason

Betametason/Betapred

prednisolon

Prednisolon

Allergi

loratadin

Loratadin

cetirizin

Cetirizin

desloratadin

Aerius

oral lösning (1-5 år)

betametason

Betametason/Betapred

prednisolon

Prednisolon

 

Adrenalinpenna

adrenalin

Emerade

Vid leveransproblem välj Jext alternativt EpiPen.

 

Rökavvänjning

Motiverande samtal bör ges samtidigt. Se bakgrundsmaterial.

1 Receptfria nikotinersättningsmedel

 

2 vareniklin

Champix

 

KOL

Rökstopp/rökavvänjning ska alltid ingå vid behandling av KOL hos rökare. Säkerställ att patienten kan hantera sin pulverinhalator eller sin spray till eventuell andningsbehållare.

LABA: Långverkande beta-agonist

LAMA: Långverkande muskarinagonist (antikolinergikum)

ICS: Inhalerad kortikosteroid

Trippelbehandling: ICS+LAMA+LABA

 

Gold-standard för KOL-behandling (Se tabell nedan)

CAT och mMRCP är symtomskattningsskalor. Se bakgrundsmaterial.

≥ 2 moderata exacerbationer eller

≥ 1 som kräver sjukhusvård

C

D

0-1 lindrig/moderat
exacerbation, ej sjukhusvård

A

B


Få symtom CAT <10

mMRC 0-1

 Mer symtom CAT ≥10

mMRC ≥ 2


GOLD A (Se tabell)

Kortverkande bronkdilaterare vid behov

salbutamol

Buventol Easyhaler
Ventilastine Novolizer
Airomir
(spray till andningsbehållare)

ipratropium

Atrovent



 

GOLD B (Se tabell)

I första hand: Långverkande bronkdilaterare, LAMA eller LABA.

LAMA (långverkande antikolinergikum)

tiotropium

Spiriva Respimat (24-timmarsdosering)

aklidinium

Eklira Genuair (12-timmarsdosering)

 

LABA (långverkande ß2-stimulerare)

olodaterol

Striverdi Respimat (24-timmarsdosering)

formoterol

Formatris Novolizer (12-timmarsdosering)

 

Om otillräcklig effekt, kombination
LAMA + LABA

olodaterol + tiotropium

Spiolto Respimat (24-timmarsdosering)

formoterol + aklidinium

Duaklir Genuair (12-timmarsdosering)


GOLD C (Se tabell)

I första hand: LAMA.

Om otillräclig effekt: LAMA-LABA, ICS-LABA eller trippelbehandling.

ICS-LABA

budesonid + formoterol

Bufomix Easyhaler


GOLD D (Se tabell)

I första hand LAMA. Även LAMA + LABA och ICS-LABA kan övervägas som initial behandling. Om otillräcklig effekt: byte mellan strategier enligt ovan eller trippelbehandling.

Kontakt

Senast uppdaterad 23 juni 2020