Troponin T, TNT - P
Indikationer
- Diagnostik av hjärtinfarkt
- Instabil angina pectoris
- Akut myokardskada
- Antitrombotisk behandling av coronarkärlstrombos
- Njursvikt
Provtagning
Provet tas i EDTA-rör, ljuslila propp.
Analysen är hållbar 4 timmar i EDTA-röret.
EDTA-rör, ljuslila propp
Rörstorlek/blodvolym: 5/3 mL
Tillsats: EDTA
Röret fylls till markeringen och vänds minst 10 gånger direkt efter provtagningen.
Provhantering
Centrifugering
2000 x g i 10 minuter
Provet ska centrifugeras och avskiljas inom 4 timmar.
Hållbarhet
Avskiljd plasma | |
|---|---|
Rumstemp | 4 timmar |
Kyl | 1 dygn |
Frys | 12 månader |
Referensintervall
< 15 | ng/L |
|---|---|
Kommentarer
Endast hemolysfria prover kan analyseras.
Medicinsk bakgrund och bedömning
P/S-Troponin T, TNT. Troponinerna är ett komplex av tre reglerproteiner, troponin C (den kalciumbindande komponenten), troponin I (den inhibitoriska komponenten) och troponin T (den tropomyosinbindande komponenten). Troponinkomplexet är främst lokaliserat till myofibrillerna och förmedlar den kalciumberoende aktiveringen av den tvärstrimmiga muskulaturen och moduleringen av den kontraktila funktionen. Subenheterna förekommer i ett antal isoformer. Fördelningen av dessa isoformer varierar mellan hjärtmuskelceller och de snabba och långsamma muskelfibrerna i tvärstrimmig skelettmuskulatur. Kardiellt troponin T har en skild aminosyrasekvens från den isoform som förekommer i skelettmuskulaturen. Troponin T liknande den kardiella varianten kan ev uttryckas i skelettmuskulatur vid vissa tillstånd som muskeldystrofi, polymyosit, dermatomyosit och grav njursvikt men dessa har inte kunnat mätas med de antikroppar som används i TNT-metoden och bör inte orsaka falskt förhöjda koncentrationer. Kardiellt troponin T kan dock vara förhöjt vid ett flertal tillstånd med hjärtpåverkan som inte utgör akut hjärtinfarkt t ex kardiomyopati, hjärtsvikt, aortadissektion, infiltrativa sjukdomar med hjärtengagemang, sepsis, stroke, lungemboli samt kronisk njursvikt.
Vid akut hjärtinfarkt stiger troponin T med en maximal sensitivitet 4-72 timmar efter symptomdebuten. Metoden är helt myokardspecifik och skelettmuskelskada orsakar inte förhöjda koncentrationer. Förhöjt troponin T ingår i diagnoskriterierna för akut hjärtinfarkt och är en riskmarkör för kardiella händelser och död hos patienter med akut kranskärlssjukdom.
Övrig information
- Analyseras: Dagligen
- System: Plasma
- Laboratorium: Karlshamn/Karlskrona
- Remisstyp: Klinisk kemi
- NPU-kod: NPU27501
- Ackrediterad: a
Laboratoriet ansvarar ej för utskrivna kopior, giltig version finns alltid på nätet.