Humant koriongonadotropin (human chorionicgonadotropin, hCG), är ett glykoprotein som består av en alfa- och en beta-kedja. Den specifika biologiska aktiviteten finns i beta-kedjan. hCG+β är avsedd för användning speciellt vid diagnos av graviditet. Trofoblasten börjar producera hCG mycket tidigt efter implantationen i endometriet. Hormonet kan upptäckas i plasma eller urin redan nio dagar efter konceptionen. Sekretionen av hCG når sitt maximum 8–10 veckor efter konceptionen och minskar därefter allt eftersom placentans trofoblaster minskar i antal.
hCG <5 IE/L utesluter så gott som alltid graviditet. Låga hCG-nivåer i samband med hotande abort är prognostiskt ogynnsam. En snabbt minskande serumkoncentration skulle kunna tyda på intrauterin fosterdöd. hCG-β är också tillsammans med AFP och LD den bästa cancermarkören vid testikelcancer. Vid koriokarcinom förekommer förhöjda hCG-β-nivåer hos nära 100% av patienterna.
Om både AFP och hCG-β är förhöjda föreligger cirka 15 gånger högre mortalitetsrisk än om båda markörerna befinner sig inom respektive referensintervall. Om hCG-β är förhöjt postoperativt eller ökar med mer än 50 % så föreligger hög risk för recidiv eller metastasering. hCG-β-ökningen föregår ofta kliniska tecken på recidiv med mer än 3 månader.
Ektopisk produktion av hCG-β med måttligt höga värden förekommer ibland vid tumörer i lungor, bröst, pankreas samt vid melanom och lymfoproliferativa, neuroendokrina och gastrointestinala tumörer.
OBS! I Region Blekinge används analysen total β-hCG endast för tidig detektion av graviditet.
.jpg)