Antalet utskrivningsklara patienter som ligger kvar på Blekingesjukhuset ska minska

2026 blir ett viktigt år för att minska antalet patienter som ligger kvar på Blekingesjukhuset trots att de är utskrivningsklara.

- Målet är en nollvision, säger Lisa Stokseth, överläkare och regional medicinsk rådgivare.

Sjukhusvård är livsviktigt när det behövs, men innebär onödiga risker när en utskrivningsklar patient tvingas stanna kvar på sjukhuset, ofta i salar med flera andra patienter. Att vårdas på sjukhus längre än man behöver medför risker som vårdrelaterade infektioner, trycksår och fallskador.

- Att i stället få vårdas i hemmet eller särskilda boenden ger positiva effekter och möjliggör en snabbare återhämtning. Det kan också innebära att man äter och sover bättre i en lugnare miljö, i känd omgivning utan onödiga störningar förklarar Lisa Stokseth.

Men en hög andel utskrivningsklara patienter innebär även fler negativa konsekvenser för sjukhusvården. Det handlar bland annat om att antalet tillgängliga vårdplatser blir färre och att patienter kan behöva vårdas på fel avdelning. Detta leder till ytterligare risker för patientsäkerheten och dessutom till en sämre arbetsmiljö för vårdpersonalen.

Motsvarar en hel vårdavdelning

- Statistiken för Blekingesjukhuset visar att i genomsnitt består en hel vårdavdelning på Blekingesjukhuset av utskrivningsklara patienter. Så kan vi givetvis inte fortsätta ha det, säger Caroline Nilsson, som under 2025 tillträdde som hälso- och sjukvårdsdirektör i Region Blekinge.

År 2018 infördes lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (LOS). Lagen syftar till att patienter som behöver fortsatt vård och omsorg på kommunal nivå efter utskrivning ska få en smidig resa genom vården, och inte behöva vara inlagda i onödan. Samma år fattades en överenskommelse mellan Region Blekinge och länets kommuner. Enligt lagen och överenskommelsen har kommunen max tre dygn på sig att ta hem en utskrivningsklar patient.

Minskat i landet – men inte i Blekinge

Inledningsvis ledde lag och överenskommelse till en minskning av antalet vårddagar för utskrivningsklara patienter. Antalet dagar har efter införandet minskat kraftigt i hela landet. Men inte i Blekinge.

- Vi är ett av fyra län i Sverige där det däremot har skett en ökning i en jämförelse mellan år 2023 och 2017. I Blekinge är även den genomsnittliga vårdtiden för utskrivningsklara patienter längre än i riket och i jämförbara län, säger Caroline Nilsson.

Andelen vårdplatser belagda av utskrivningsklara patienter vid Blekingesjukhuset har under perioden juni 2024 till juni 2025 legat konstant över 10 procent, och var i juni 2025 så hög som 15,1 procent.

Tillsammans med kommunerna

Regionstyrelsen beslutade i november i år att säga upp säga överenskommelsen med kommunerna i Blekinge, för att tillsammans med dem i stället ta fram en ny överenskommelse.

- Uppsägningen gjordes den 1 januari i år, med ett års uppsägningstid. Det betyder att vi inte kastar kommuner, invånare och patienter ut i osäkerhet. Tvärtom har vi nu gott om tid på oss att tillsammans med kommunerna ta fram ett nytt avtal med syftet att ge Blekinges invånare den vård och omsorg de behöver på rätt nivå, säger Anders Lund (M), ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden i Region Blekinge.

Även Caroline Nilsson betonar vikten av samarbete mellan alla de tre parter som är viktiga för att de utskrivningsklara patienternas resa genom vården ska vara trygg och säker:

• den kommunala vården och omsorgen
• regionens öppna hälso- och sjukvård, exempelvis vårdcentralerna
• regionens slutna vård, alltså den vård där patienter är inlagda på sjukhus.
  

- Vi har ett stort jobb att göra även i Region Blekinge för att samarbetet ska fungera, till gagn för de av våra invånare som tillhör de mest sköra, säger hälso- och sjukvårdsdirektören, och får medhåll av Lisa Stokseth:

- Ytterst handlar det om att följa hälso- och sjukvårdslagen, som säger att den som har det största behovet av hälso- och sjukvård ska ges företräde till vården. För att leva upp till det måste vi se till att utskrivningsklara patienter inte blir kvar på sjukhuset i onödan. Målet är en nollvision.

Fakta: De här patienterna berörs av lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (LOS)

• individer i alla åldrar som efter utskrivning är i behov av samordnade insatser från socialtjänsten, den kommunala hälso- och sjukvården eller regionens öppenvård (exempelvis vårdcentralerna)
• individer med nedsatt förmåga att själva samordna sin vård och omsorg till exempel äldre som har flera sjukdomar och personer med psykisk ohälsa, missbruk och demenssjukdom.
• Ofta handlar det om stora och komplexa behov av samordning mellan olika aktörer.

Fakta: Om utskrivningsklara patienter

Läs mer om utskrivningsklara patienter i denna rapport från Sveriges kommuner och regioner Länk till annan webbplats..