Benspecifik behandling:
zoledronsyra | Aclasta**
infusion 5 mg iv 1 gång/år
|
|---|
alendronsyra | Alendronat veckotablett |
|---|
alendronsyra +kalk+vitamin D3 | Tridepos |
Zoledronsyra har bättre följsamhet och bättre effekt på höft än alendronsyra.
Kontroll av följsamhet vid p.o bisfosfonatbehandling bör göras efter 3 månader. Zoledronsyra kan användas i 3 år och vid hög frakturrisk i 6 år.Alendronsyra kan användas i 5 år och vid hög frakturrisk upp till 8 år.
Benspecifik behandling vid njursvikt: |
denosumab
| Prolia** 60 mg
injektion sc var 6:e månad |
Välj denosumab vid njursvikt (GFR<35ml/ min). Kan användas tills vidare. |
Tillägg vid benspecifik behandling:
|
kalk + vitamin D3
| Kalcipos-D forte 1 tablett x 1 |
All aktiv osteoporosbehandling (utom Tridepos) ska kombineras med kalk och
vitamin D3. Behandling med kalk och vitamin D bör fortgå ett år efter avslutad behandling med bisfosfonat, då detta inlagras i skelettet och fortsätter att utöva
en metabol påverkan. Kalk och D-vitamin ska användas vid glukokorti- koidbehandling oavsett bentäthet.
* Saknar förmån.
** Läkemedel som ska rekvireras.
