P/S-LDL-Kol, P/S-LDL-Kolesterol. Kolesterol är en nödvändig beståndsdel i cellmembraner och utgör också utgångsmaterial för syntes av gallsyror, könshormoner mm. P/S-LDL-kolesterol står för 60-70% av det totala kolesterolet.
Analys av LDL-kolesterol ingår tillsammans med triglycerider, HDL- och total kolesterol i utredning av hyperlipoproteinemier. Ett normalt kolesterolvärde garanterar inte att kolesterolomsättningen är normal, eftersom en förhöjd LDL-koncentration kan maskeras av en låg HDL-nivå. Separat bestämning av LDL- och HDL-kolesterol och även triglycerider fordras därför för en adekvat bedömning av hyperlipoproteinemi och kardiovaskulär risk.
Måttlig till uttalad ökning av LDL-nivån uppträder sekundärt vid åtskilliga tillstånd. Vid nefrotiskt syndrom ses en ökning av LDL. Vid hypertyreos stimuleras det hepatiska lipaset som ger en tendens till låga LDL-nivåer samt låga HDL-koncentrationer. Inflammationer och infektioner ger en måttlig övergående LDL- och HDL-sänkning.
Förhöjda LDL-koncentrationer ses regelbundet vid olika sorters familjära dyslipoproteinemier.
De senaste rekommendationerna anger att proverna skall tas ej fastande förutom vid följande situationer:
1. Icke-fastande TG>/= 4 mmol/L
2. Diagnos/terapiuppföljning av blandade dyslipidemier eller isolerad hypertriglycerdemi
3. Start av medicinering som ger uttalad hypertriglycerdemi (t ex isotretinoin)
4. Genetiskt predisponerade individer
5. Patient som haft pankreatit associerad till en hög TG nivå
6. Provtagning som kräver fasta av annat skäl (t ex i samband med fP-glukos).
