Enkel läkemedelsgenomgång

Vilka ska erbjudas?

Se rutin ”Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad, samt läkemedelsberättelse"
på intranätet under PM och vårdprogram/Läkemedel.

1. Kartläggning
   - Vilka läkemedel är ordinerade? Varför? (styrka, dosering)
   - Vilka av dessa läkemedel används av patienten och hur?
   Vilka receptfria läkemedel, naturläkemedel och kosttillskott använde patienten,
   regelbundet eller vid behov?
   
   2. Är läkemedelsbehandlingen ändamålsenlig och säker?
   Föreligger till exempel:
   - över- eller underbehandling
   - olämpliga läkemedsval
   - interaktioner av klinisk relevans
   - dålig följsamhet
   - hanteringsproblem så som svårigheter att svälja eller hantera läkemedelsburk/inhalator
   
   3. Åtgärda läkemedelsrelaterade problem som går att lösa direkt
   och planera uppföljning.
   
   4. Om problem kvarstår behövs en fördjupad läkemedelsgenomgång
   Se rutin ”Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad, samt läkemedelsberättelse”
   på intranätet under PM och vårdprogram/Läkemedel.
   
   5. Dokumentation i NCS Cross
   - Uppdatera läkemedelslistan
   - Om slutenvård, diktera aktuell läkemedelslista i inskrivningsanteckningen
   under ”Aktuell medicinering”
   - Dokumentera förändringar samt eventuella receptfria läkemedel/
   naturläkemedel/kosttillskott under sökordet ”Läkemedelsberättelse”
   - Dokumentera genomförd läkemedelsgenomgång via knappen ”Läkemedelsgenomgångar” på läkemedelslistan i öppenvårdsjournalen.
   
   6. Information till patienten
   - Individuellt anpassad muntlig/skriftlig information om vidtagna åtgärder och dess orsaker
   - Utskriven aktuell läkemedelslista (i slutenvård lämnas läkemedelslistan ut tillsammans med läkemedelsberättelsen)