P-AT,Antitrombin är den viktigaste hämmaren i koagulationssystemet. AT syntetiseras i levern och bildar stabila komplex med de aktiva enzymen trombin, FIXa, FXa, FXIa och FXIIa och inaktiverar dessa. Hastigheten för komplexbildningen mellan AT och respektive enzym är låg i frånvaro av heparin, men i närvaro av heparin ökar komplexbildningen med 1000 gånger. Heparinet har katalytisk effekt, vilket betyder att det inte påverkar vilken produkt som bildas utan endast ökar komplexbildningen.
Låga värden talar för hereditärt betingad brist, vilket är förenat med risk att få venös trombos.
AT-brist kan även förekomma vid nefrotiskt syndrom, levercirros och DIC (Disseminerad Intravaskulär Koagulation). Analys av AT är främst indicerat i samband med koagulationsutredning och för att följa plasmanivån hos patienter som erhåller AT-koncentrat.