Albumin - Cerebrospinalvätska (Csv)

Vattenlösliga proteiner exempelvis albumin har en begränsad passage över blod-hjärnbarriären. Hur denna passage sker är oklart. Albumin syntentiseras inte i det centrala nervsystemet (CNS) vilket betyder att allt albumin i likvor har diffunderat över blod-hjärnbarriären. Det finns två olika orsaker till en ökad albuminkvot i likvor; blod-hjärnbarriärskada (infektioner, tumörer, cerebrovaskulära sjukdomar) eller avflödeshinder för likvor (spinala tumörer eller inflammatoriska sjukdomar i ryggmärgen eller nervrötter som förhindrar passagen av likvor). Vid avflödeshinder ökar koncentrationen av albumin successivt.

Provtagning

Provhantering

Hållbarhet

Referensintervall

Kommentar

P/S - Albumin ska analyseras på prov taget vid samma tidpunkt för beräkning av Csv-albuminkvot.

Medicinsk bakgrund och bedömning

Hjärnans kapillärer har en kraftigt minskad permeabilitet jämfört med kapillärer i andra organ. Denna ”barriär” brukar benämnas blodhjärnbarriären och medför t.ex. att plasmaproteinerna albumin och IgG endast passerar över kärlendotelet i begränsad omfattning. Detta tillsammans med vetskapen om att albumin inte bildas i CNS utgör bakgrunden till att förhöjda halter av Csv-albumin är förknippade med skada på blodhjärnbarriären och ses vid infektioner, tumörer, trauman och cerbrovaskulära sjudomar.
En principiellt annan orsak till ökad halt av albumin i likvor är tillstånd som orsakar avstängd/störd lumbal likvorcirkulation. Exempel på det är spinala tumörer och inflammatoriska sjukdomar som engagerar ryggmärg eller nervrötter. Hos patienter med avstängd lumbar likvorcirkulation kan proteinhalten i likvorprovet närma sig den i serum.

Övrig information

• Analyseras: Dagligen
• System: Cerebrospinalvätska
• Laboratorium: Karlshamn/Karlskrona
• Remisstyp: Klinisk kemi
• NPU-kod: NPU19664
• Ackrediterad: Nej